头上牛皮皮癣用维a药膏管用吗

头上牛皮皮癣用维a药膏管用吗

头上牛皮癣，也被称为头皮银屑病，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。很多患者会问，头上牛皮皮癣用维A药膏管用吗？答案是可能有效，但需要根据具体情况判断。外用维A酸类药物（如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等）在一定程度上可以缓解头皮银屑病的症状，但效果因人而异，且通常需要配合其他治疗方法。维A酸类药物主要通过调节皮肤细胞的生长和分化，减少炎症反应，从而改善皮损。头皮部位皮肤较为敏感，使用维A酸类药物时需谨慎，可能出现刺激、瘙痒等不良反应。为帮助大家更好了解维A药膏在头皮银屑病上的应用，以下表格整理了关于维A酸类药物治疗的一些要点：

一、维A酸类药物的作用机制

维A酸是一类科学或合成的维生素A衍生物，它们通过与细胞核内的维A酸受体结合，调节基因的表达，影响细胞的生长、分化和凋亡。在皮肤中，维A酸可以促进表皮细胞的正常分化，减少角质形成，从而改善银屑病的皮损。维A酸还具有一定的抗炎作用，可以减缓皮肤的炎症反应。外用维A酸能减少皮肤表面的鳞屑，使皮肤变得更光滑。

二、外用维A药膏的局限性

虽然外用维A药膏对头皮银屑病有一定的治疗的效果，但也有其局限性。头皮部位的皮肤较为敏感，外用维A酸可能引起刺激、瘙痒、红肿等不良反应。患者需要从低浓度开始，逐渐增加用量，并密切观察皮肤反应。外用维A药膏通常只能缓解局部症状，对于面积较大或病情较重的头皮银屑病，效果可能不佳。外用药物的吸收也受到皮肤屏障的限制，难以达到深层组织，因此治疗的效果可能有限。头上牛皮皮癣用维a药膏管用吗？需要综合评估。

三、口服维A 酸类药物：阿维A胶囊（方希，新体卡松）

对于病情较重或外用药物效果不佳的头皮银屑病患者，医生可能会考虑使用口服维A酸类药物，如阿维A胶囊。阿维A（别名方希，新体卡松）是一种处方药，非激素药物，属于维A酸类药物。它通过调节全身的免疫反应和皮肤细胞的生长分化，达到治疗银屑病的目的。

阿维A胶囊的剂型和规格为：10毫克，铝塑泡罩包装，30粒一盒。价格因地区和销售渠道不同而有所差异，需要在医生的处方下购买。

适用于严重的银屑病，包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等，以及其他角化性皮肤病。

用法用量：

• 初始剂量：开始治疗时，每天25-30mg，作为一个单独剂量与主餐一起服用。
• 维持剂量：治疗开始有效后，可给予每天25-50mg的维持剂量。维持剂量应以临床效果和耐受性为依据。
• 特殊人群：儿童：0.5-1mg/kg，不超过35mg/日。

四、阿维A胶囊的不良反应及注意事项

阿维A胶囊虽然治疗的效果较好，但也存在一些不良反应，需要引起重视：

• 皮肤黏膜症状：口唇干燥、皮肤干燥、脱屑、掌指脱屑、指甲脱落等。
• 肝脏毒性：可能导致肝功能异常，需要定期检查肝功能。
• 高脂血症：部分患者可能出现血脂升高，需要监测血脂水平。
• 其他：头痛、肌肉关节痛、胃肠道不适等。

由于阿维A胶囊具有致畸性，因此有严格的禁忌：

• 孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用。
• 对阿维A或其他维甲酸类药物过敏者禁用。
• 严重肝肾功能不全者、高脂血症者、维生素A过多症或维生素A及其代谢物过敏者禁用。

在使用阿维A胶囊时，患者应注意：

• 定期监测肝功能和血脂水平。
• 避免高脂饮食，保持健康的生活方式。
• 使用阿维A期间应尽量禁酒。
• 使用阿维A期间应避免长时间暴露在阳光下，使用防晒霜。

特殊人群用药：

• 孕妇禁用。
• 哺乳期妇女禁用。
• 儿童谨慎使用，需在医生指导下调整剂量。

阿维A胶囊可以用于治疗银屑病，但必须在医生的指导下使用，不可自行服用。

五、头皮银屑病的综合治疗

头上牛皮癣的治疗并不是单一方法就能解决，通常需要综合治疗。除了维A酸类药物，还可能包括以下方法：

• 外用激素类药膏：如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等，可以更快缓解炎症，但长期使用可能产生依赖性和不良反应。
• 外用 Calcipotriol (卡泊三醇) 软膏： 是一种维生素D3衍生物，可以抑制表皮细胞的过度增殖，改善皮损。
• 煤焦油制剂：具有止痒、抗炎、减少鳞屑的作用，但气味较重，可能引起皮肤刺激。
• 光疗：如窄谱 UVB 光疗，可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症。
• 生物制剂：如 TNF-α 抑制剂、IL-17 抑制剂等，适用于病情较重、对传统治疗反应不佳的患者。

选择哪种治疗方案，需要根据患者的具体情况，如病情严重程度、皮损面积、既往治疗史等，由医生综合评估后决定。头上牛皮皮癣用维a药膏管用吗，需要医生根据检查结果给出专业的方案，切勿自行用药。

六、日常生活中的注意事项

除了药物治疗，日常生活中的一些注意事项也有助于控制和缓解头皮银屑病：

• 保持头皮清洁：使用温和的洗发水，避免过度清洁，以免刺激头皮。
• 避免抓挠：尽量避免抓挠头皮，以免加重炎症和损伤。
• 健康饮食：保持均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。
• 减缓压力：学会放松心情，减缓精神压力，规律作息。

许多患者反馈，头部银屑病常常影响他们的社交和工作，让他们感到焦虑和自卑。寻求心理支持，保持积极乐观心态，也非常重要。

“自从得了这个病，我就不敢穿深颜色的衣服了，总怕掉头皮屑被人看到。”一位患者这样说道。实际上,选择浅色、宽松透气的衣物，可以减少头皮屑的显现，减缓心理负担。找到适合自己的减压方式，例如运动、听音乐、与朋友交流等，都有助于缓解焦虑情绪。

头上牛皮皮癣是一种慢性疾病，需要长期管理和维护。在治疗过程中，患者应积极配合医生，调整生活方式，保持乐观心态，才能更好地控制病情，提高生活质量。

温馨提示全文，关于“头上牛皮皮癣用维a药膏管用吗？”这个问题，我们从外用维A酸药膏的局限性，口服维A酸类药物，头皮银屑病的综合治疗以及日常生活中的注意事项等多方面进行了详细的阐述。针对银屑病患者常常关注的几个问题，再做一次解答：

• 头皮银屑病会传染吗？不会。银屑病是一种自身免疫性疾病，不具有传染性。
• 头皮银屑病能治疗吗？目前比较难治疗，但通过综合治疗可以有效控制病情，减少反复。
• 头皮银屑病需要忌口吗？建议避免辛辣刺激食物，保持均衡饮食，但不需要过度忌口。

关于就业问题：某些工作环境可能会加重银屑病症状，例如长期处于潮湿、高温或污染严重的环境。在选择职业时，应尽量避免这些环境，或者采取相应的防护措施。例如，从事户外工作时，要注意防晒，保持皮肤清洁干燥。

关于皮肤护理：头部银屑病患者应尽量选择温和、无刺激的洗发产品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。洗头时水温不宜过高，避免用力搓揉头皮。洗完头后，可以用柔软的毛巾轻轻擦干，不要用吹风机长时间吹干，以免损伤头皮。