银屑病治疗指南2023版

银屑病治疗指南2023版

银屑病，俗称牛皮癣，并不是不治之症。2023版治疗指南注意个体化治疗，目标是控制症状、改善生活质量，而非尽量治疗。本指南将从疾病认识、诊断、治疗以及日常管理等方面，为患者提供尽量的信息，帮助您更好地理解和应对银屑病。请记住，任何治疗方案都需在医生的指导下进行，切勿自行用药。

一、认识银屑病

银屑病并不是传染病，它是一种慢性炎症性皮肤病，其发生发展受遗传、免疫、环境等多种因素影响。约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%之间，但并不是所有遗传了相关基因的人都会发病。环境因素，如感染、压力、创伤等，也扮演着重要的角色。发病机制复杂，目前尚不明确。

二、银屑病的类型和分级

银屑病主要分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四类，其中寻常型较为常见，占较高以上。根据皮损的部位，又可细分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。疾病的严重程度通常根据皮损面积、严重程度以及对生活质量的影响进行分级评估，醫生会根据您的具体情况进行评估。

三、银屑病的诊断

诊断银屑病主要依靠临床表现，即典型的皮损特点。医生会结合病史、体格检查来进行判断。必要时，可能需进行组织病理学检查以排除其他皮肤病，例如脂溢性皮炎、头癣等。其他辅助检查，如血液检查、X线检查等，主要用于评估病情严重程度，判断是否伴发银屑病关节炎或其他并发症。银屑病治疗指南2023版注意早期诊断的重要性，有利于尽早干预，减少疾病带来的困扰。

四、银屑病的治疗

银屑病的治疗目标是控制症状、改善生活质量，并减少反复。治疗方案的选择需根据病情严重程度、皮损部位、患者的全身情况以及个人意愿等综合考虑，切勿盲目跟风。

外用治疗：这是轻中度银屑病的可选择治疗方法，包括润肤剂、糖皮质激素制剂、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。外用药需遵医嘱使用，避免滥用或长期使用高有效果药物。

光疗：紫外线疗法，例如窄波UVB光疗，是治疗中重度银屑病的有效方法，但需在专业医生的指导下进行，并注意防护措施。

全身治疗：对于中重度银屑病，可能需要口服或注射药物，如免疫抑制剂、生物制剂（靶向免疫调节剂）等。这些药物治疗的效果不错，但可能存在一定的不良反应，需在医生密切监控下使用。

中医治疗：中医药在银屑病的治疗中也发挥着一定作用，可以通过中药内服、外用等方式进行治疗，但治疗的效果因人而异。银屑病治疗指南2023版也鼓励中西医结合的治疗方式。

五、银屑病的日常管理及预防

除了积极治疗，日常的管理对于控制银屑病至关重要。保持良好的生活习惯、规律作息、减缓压力、避免过度劳累等都有助于病情稳定。以下是一些具体的建议:

皮肤护理：使用温和的洁肤产品，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露；保持皮肤湿润，避免过度干燥；避免搔抓，以免加重病情或引起继发感染。

饮食调理：均衡饮食，避免辛辣刺激食物；少吃海鲜、牛羊肉等易致敏食物；适当吃新鲜蔬菜水果，补充维生素。

心理调节：银屑病可能对患者的心理健康造成影响，建议进行心理疏导，保持积极乐观的心态。

运动锻炼：适度的运动有助于增强免疫力，改善身体状况，但需避免剧烈运动。

六、银屑病的并发症

银屑病患者可能出现一些并发症，如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等。定期复诊，积极控制病情，非常重要。银屑病关节炎是银屑病的一种较常见的并发症，其表现为关节疼痛、肿胀等，需要及时就诊并接受治疗。

银屑病治疗指南2023版再次注意，银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理，并积极配合医生治疗。切勿轻信偏方和不真实广告，更不要自行停药或更换药物。及时就医，合理治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。

患者真实反馈示例： “之前我的银屑病严重到不敢出门，全身都长满了红斑和鳞屑，非常痛苦。自从按照医生的建议进行规范治疗，并积极进行皮肤护理和心理调适后，我的病情有了显然的改善，现在已经可以正常工作和生活了。感谢医生，也感谢自己坚持治疗。”

银屑病治疗指南2023版温馨提示： 积极配合医生治疗，才能有效控制病情。

问：银屑病会传染吗？

答：不会，银屑病不传染。

问：银屑病可以治疗吗？

答：目前尚无法尽量治疗，但可以通过治疗有效控制症状，提高生活质量。

问：银屑病的治疗费用是多少？

答：费用因人而异，与病情严重程度、治疗方案、就诊医院等因素有关。具体费用建议咨询当地医疗机构。

为了帮助银屑病患者更好地融入社会，我们建议：积极就业，选择适合自身身体状况的工作；勇敢追求爱情，不要让疾病影响你的幸福；积极参加社会活动，丰富人生阅历；保持心理健康，学会自我调节情绪，保持积极乐观的生活态度。

例如一位患者在积极治疗和生活调理下，成功获得了一份轻松的工作，不再因为担心病情恶化而感到焦虑，并建立了和谐稳定的爱情关系，这充分展现了积极面对疾病的重要性，也体现了银屑病患者通过积极治疗和生活调理，回归正常生活，拥有幸福生活的可能性。